Neuroinfecção

Osteomielite Vertebral e Discite em Adultos: Revisão

Introdução A osteomielite vertebral ocorre com mais frequência como resultado da disseminação hematogênica para um ou mais corpos vertebrais. A infecção também pode envolver o espaço do disco intervertebral adjacente, que não tem irrigação sanguínea direta nos adultos. Esta infecção também pode ser decorrente de infecções operatórias ou punção no espaço do disco, assim como via disseminação contígua de infecção de tecidos moles adjacentes. A osteomielite vertebral e a discite podem ocorrer juntas ou em separado. O diagnóstico e o manejo dessas duas entidades são semelhantes na maioria dos pacientes. O termo espondilite piogênica refere-se a osteomielite vertebral ou à discite. Epidemiologia A osteomielite vertebral acomete preferencialmente adultos: a maioria dos casos ocorre em pacientes com idade > 50 anos, sendo que a incidência aumenta com a idade. Os homens são acometidos aproximadamente duas vezes mais que as mulheres. A razão para isso não é …

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Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva: Você sabe o que é ?

CONCEITOS Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LEMP): doença do SNC caracterizada por lesões desmielinizantes que são o resultado da infecção de oligodendrócitos pelo vírus JC. A LEMP costuma acometer indivíduos imunocomprometidos, principalmente HIV+. Outros grupos susceptíveis são: portadores de neoplasias hematológicas, transplantados, portadores de doenças reumatológicas autoimunes e pacientes recebendo terapia imunológica com certos anticorpos monoclonais. Vírus JC (John Cunningham): é um poliomavírus humano causador da LEMP. O vírus JC é causa de infecção assintomática frequente durante a infância. Cerca de 70 a 90% dos adultos são infectados pelo vírus JC. Ou seja, os anticorpos para esse vírus estão presentes na maioria da população, mas uma infecção sintomática é rara Portanto, estados de imunossupressão impulsionam uma manifestação patológica do vírus. EPIDEMIOLOGIA E PROGNÓSTICO – A infecção pelo HIV (HIV-1 e HIV-2) é responsável por quase 85% do total dos casos; – A …

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