Coma

Síndrome da Vasoconstrição Cerebral Reversível – Uma causa de Cefaleia em “Thunderclap”

Cefaleia em “Thunderclap” Em sua tradução livre, são as chamadas “Cefaleias em Trovoadas”. Por definição, consistem em cefaleias severas de início abrupto, que atingem o pico de intensidade máxima em menos de 1 minuto, com  duração total de ao menos 5 minutos. A cefaleia em “thunderclap”, não é específica da Síndrome da Vasoconstrição Cerebral Reversível (SVCR), podendo ocorrer em outras entidades (diagnósticos diferenciais importantes), tais quais: Hemorragia Subaracnoidea; Aneurisma intracraniano não roto; Trombose Venosa Cerebral; Dissecção arterial; Cisto Coloide do III ventrículo; Cefaleia Primária. A Síndrome da Vasoconstrição Cerebral Reversível (SVCR) Conceito: consiste em um grupo de alterações clínico-radiológicas caracterizado por cefaleias em “thunderclap”, além de vasoconstrição segmentar de artérias cerebrais que se resolve em um período de até 3 meses. Fisiopatologia: segue não esclarecida. No entanto, acredita-se que fatores como o aumento da atividade simpática, disfunções endoteliais e stress …

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Rebaixamento do Nível de Consciência

Introdução O rebaixamento do nível de consciência (também chamado rebaixamento/alteração do sensório) é um estado clínico no qual o paciente apresenta resposta inadequada à estimulação externa. Esta inadequação pode se manifestar como lentificação do pensamento, sonolência ou despertar ineficaz. A alteração no nível de consciência, por si só, já é considerada um sinal de alarme na avaliação do paciente. Quando se apresenta de forma aguda/subaguda pode representar uma emergência médica, exigindo intervenção imediata para preservação da vida e função cerebral. Dessa forma, esse sinal frequentemente encontrado na avaliação do doente crítico deve sempre ser avaliado. Vale ressaltar que os termos “estupor”, “letargia” e “obnublação”, apesar de comumente utilizados, são imprecisos e, no geral, não devem ser empregados ​​para classificar ou avaliar um paciente com rebaixamento do sensório. Fisiopatologia O controle do nível de consciência, tem como essência a regulação do …

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Postura decorticada e decerebrada
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